距离全国《食品卫生法》宣传周剩9天 x
你好,欢迎进入南京健康教育网!

3月9日是第12届世界肾脏病日,专家呼吁:胖子们该减减肥了,别给肾脏添麻烦

发布日期:2017-03-10  浏览次数:1944  字号:[ ]

3月9日是第12届世界肾脏病日,今年的主题是“关注肥胖,关爱肾脏”。肉肉多了,肾脏问题会找上门?这是为什么呢?胖子们该如何保护肾脏呢?带着一系列疑问,记者采访了著名肾脏病专家、东南大学附属中大医院副院长、中华医学会肾脏病学会常委兼秘书长、江苏省肾脏病临床研究中心主任刘必成教授,听权威专家一一解答。

肉肉多了,肾脏为何不“高兴”?

吃的多,懒得动,把自己养成了“土肥圆”,肾脏却无辜受苦。

超负荷工作:肥胖直接增加肾脏负担,使肾小球长期处于“三高”状态(即:肾小球滤过率、肾血流量及肾小球滤过分数增高),这种“三高”状态可以导致内皮细胞、足细胞及系膜细胞损伤,破坏肾小球滤过屏障,导致蛋白超滤。你让肾脏疲于工作,休息不好,时间长了它自然会出故障。

激活“坏机制”:肥胖可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),而尿蛋白及RAAS激活均是公认的慢性肾脏病进展的关键机制。此外,脂肪组织可释放如瘦素、脂联素及抵抗素等多种脂肪因子,可促进细胞增生、胞外基质聚集及肾脏纤维化。

帮凶捣乱:肥胖患者往往伴有血脂紊乱、高血压、高血糖和高尿酸血症等,它们均是慢性肾脏病发生发展的独立危险因素,如这四种因素同时存在,对患者来说无疑是雪上加霜。

肉肉会制造哪些肾脏问题?

一身肥肉,身为胖子的你看的下去,肾脏可看不下去,它会抗议的。越来越多的研究证明,肥胖与肾脏病存在密切关联。研究表明,4%-10%的肥胖患者伴有蛋白尿或大量白蛋白尿。不仅如此,肥胖还是慢性肾脏病进展至终末期肾病(ESRD)的独立危险因素,与体重正常人群相比,超重的胖子更容易发生终末期肾病,越胖风险系数越高。临床上,肥胖也是导致肾脏疾病的核心因素,它招来了肥胖相关性肾病(ORG)。肥胖相关性肾病患病率近年来呈显著增高之势。

如何收拾肉肉,保护肾脏?

刘必成教授指出,研究表明, 肥胖相关性肾病早期积极治疗预后良好,控制饮食及加强运动是目前最方便、有效的治疗方法。对于极度肥胖的患者,或因肥胖而引起心肺功能不全者,在使用保守减肥治疗无效的情况下,亦可考虑接受外科减重手术治疗。

春天来了,肉肉藏不住了,为了漂亮为了健康,胖子们该减减肥了,吃动平衡两不误。

管住嘴:每天摄入谷薯类食物“半斤八两”(250-400克/天);提倡餐餐有蔬菜(300-500克/天,深色蔬菜应占一半)、天天吃水果(200-350克/天)。适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉(总量120-200克/天)。除了限油(烹调油25-30/天)外,强烈推荐将儿童和成年人的糖摄入量都控制在总能量摄入的10%以下以预防肥胖。除此以外,养成良好的进餐习惯也十分重要,进餐时应细嚼慢咽,不暴饮暴食,也不要一餐过饱。在此基础上进一步降低膳食热量,总热量控制一般为女性 1000-1200 千卡/天,男性 1200-1600 千卡/天,或比原来习惯摄入低 300-500千卡/天。

迈开腿:坚持日常身体活动,平均每天主动活动6000步;此外,每周应至少进行5天累计150分钟以上的中等强度身体活动,并尽量减少久坐时间,至少每小时起身活动。运动应根据减重目标每天安排一定程度的有氧运动,以每月体重减2kg为例,最好每天增加中度体力活动 1-1.5 小时,或低强度体力活动 2-3 小时。当然,必要的时候亦可在医师指导下服用减肥药物。

刘必成教授建议,预防肥胖应从娃娃抓起。大量观察性研究证实,许多成人肥胖始于童年。学龄前肥胖儿童成年后肥胖的危险度较非肥胖同龄人上升20倍以上。儿童认知和行为可塑性强,若从小强化其健康意识并养成健康的生活习惯,必将受用一生。

                                          (钱钰玲 程守勤)