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小心隐匿性青光眼

发布日期:2014-02-26  浏览次数:1803  字号:[ ]  

    青光眼是一种以视神经凹陷性萎缩和视神经缺损为共同特征的疾病。在门诊的患者中有相当一部分人群来就诊时已经出现了视力下降、筒状视野,视神经和视野严重受损,这时候来就医已经丧失了治疗时机,无法逆转病情,最终导致病人致盲。但是如果早期进行有效干预,是完全可以挽救视力的。为此专门采访了东南大学附属中大医院眼科魏春慧主任医师。

青光眼分急性和慢性两种。前者常伴有眼胀、头痛、视物模糊,看灯时周围有红绿圈,多在劳累、暗处停留过久时出现症状,而且症状比较典型,病人往往会因为眼部疼痛难忍而就医,因此容易被察觉。但是对慢性青光眼,在发病早期则较为隐匿,经常没有症状,很容易耽误治疗。慢性青光眼是可以预防的,有青光眼家族史、年轻时为远视眼的老年人,高度近视的年轻人,有眼外伤史尤其是伤后曾有高眼压的患者,有白内障的患者,一只眼为青光眼的人群,有高血压、糖尿病史等全身疾病的患者,性情急躁或忧虑的人,偏头痛患者等高危人群,需要定期检查眼压,尤其是步入40岁后,每年至少要做一次眼部检查。青光眼的筛查主要包括眼压、视野、视乳头三方面,在门诊就可以迅速得到诊断。眼压升高是青光眼的主要危险因素。所以定期监控眼压非常重要。一般将10mmHg21mmHg的眼压视为正常眼压。但每个人对眼压的耐受能力不同。有些人超过21mmHg了,却没有视神经及视野损害,就不能确诊为青光眼,但要定期随访。有少部分人的眼压没到21mmHg,但因为耐受能力差,视神经和视野却已经受损,则可以诊断为“正常眼压性青光眼”。青光眼不是老年人的事情,年轻人也会有,早期的患者往往会出现由于情绪激动、猛然间强光刺激而出现的眼痛、视力模糊或看灯光有彩虹样一过性感觉,一定要及时到医院进行检查。切勿因为能耐受,而错失治疗的时机。  

青光眼属于终生性眼病,治疗必须持之以恒。其基本治疗原则有两条:降低眼压,保护视神经。预防青光眼,要特别注意用眼卫生。要合理膳食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。避免吸烟、喝浓茶咖啡的刺激,少量饮酒。不要在黑暗环境中呆得过久。年轻人要特别注意夜间看电视、学习时,房间里面要放置光源,以免眼睛疲劳。工作时,每隔半小时让眼睛休息一会。保持性情舒畅,不着急,不发脾气。保证睡眠充足,不熬夜,切勿过度疲劳。高危人群要定期复诊,坚持正规治疗。